健康常识 / 居家养老
洗澡对年轻人来说或许是件很容易的事，但对一些高龄老人、行动不便的人来说，却是一件难事。他们想洗澡又有困难，该怎么办？下面介绍三种帮助家中老人洗澡的方法，解决老人洗澡难题。
一、淋浴法
（一）评估老年人
评估老年人一般情况（T、P、R、BP）、体力、意识等，向老年人解释并征得老年人同意。
（二）护理员准备
仪表仪容规范，着装整洁（根据需要采取防水装束），洗净并温暖双手。
（三）环境准备
关闭门窗，调节室温至24-26℃，室内留有排风设施，避免缺氧。
（四）物品准备
淋浴设施，水温40℃左右，毛巾、浴巾、浴液、洗发液、梳子、清洁衣裤、浴凳等。
（五）操作步骤
携用物至浴室→搀扶老年人（或轮椅）到浴室→调节水温→协助老年人脱去衣裤（肢体有障碍者先脱健侧后脱患侧）→搀扶老年人坐在淋浴凳上。自上而下的顺序：用浴液和清水洗净面部、耳后、颈部、双上肢、胸部、腹部、背部、双下肢、会阴部→洗净后关闭水龙头用毛巾或浴巾尽快擦干老年人的身体→让老年人坐在干燥的椅子上→ 帮老年人穿干净的衣裤（肢体有障碍者先穿患侧，后穿健侧）→搀扶 老年人（或轮椅）送老年人回房间休息→给老年人喝水→待老年人稍坐片 刻后→给老年人卧床休息→盖好被→整理用物→清理环境和老年人换下的衣裤。
（六）注意事项
1、浴室不宜从内插门，以免发生意外时不能进入，可在门把上悬挂示意标牌；
2、浴室地面应设有防滑垫，以防老年人滑倒；
3、调节水温时，先放冷水，再放热水，避免老年人烫伤或受凉；
4、老年人淋浴时间不可过长，水温不宜过热，以免发生头晕等不适症状；
5、淋浴应安排在饭后1-2h，以免影响消化吸收；
6、随时观察和询问老年人有无不适，一旦有不适感要立即停止操作。
二、盆浴法
（一）评估老年人
评估老年人一般情况（T、P、R、BP)、体力、意识等，向老年人解释并征得老年人同意。
（二）护理员准备
仪表仪容规范，着装整洁（根据需要采取防水装束），洗净并温暖双手。对于有皮肤问题、洁癖或心理障碍的老年人，应戴一次性医用橡胶手套。
（三）环境准备
关闭门窗，调节室温至 24℃-26℃， 室内留有排风设施，避免缺氧。
（四）物品准备
盆浴设施，水温 40℃左右，水量约为盆的 1/3-1/2，毛巾、浴巾、浴 液、洗发液、梳子、清洁衣裤、浴凳等。
（五）操作步骤
携用物至浴盆旁放水（测试水温、温热不烫手）→搀扶老年人（或轮椅）到浴室→协助老年人脱去衣裤（肢体有障碍者先脱健侧后脱患侧）→搀扶老年人进入浴盆坐稳在浴凳上→叮嘱老年人双手握住扶手或盆沿。叮嘱老年人闭眼用水冲湿头发，涂擦洗发液→用指腹按摩头皮揉搓头 发（力量适中，揉搓方向由发际向头顶部）→清水冲净头发用浴液、清水清洁身体，顺序：面部、耳后、颈部、双上肢、胸部、 腹部、背臀部、双下肢、会阴部→用毛巾或浴巾尽快擦干老年人的身体→浴巾包裹并搀扶老年人坐在干燥的椅子上→更换干净的衣裤（肢体有障碍者先穿患侧，后穿健侧）→搀扶老年人（或轮椅）送老年人回房间休息→给老年人喝水→待老年人稍 坐片刻后→给老年人卧床休息→盖好被→整理用物→清理环境和老年人换下的衣裤。
（六）注意事项
1、浴室不宜从内插门，以免发生意外时不能进入，可在门把上悬挂示意标牌；
2、浴室地面应设有防滑垫，以防老年人滑倒；
3、调节水温时，先放冷水，再放热水，避免老年人烫伤或受凉；
4、老年人淋浴时间不可过长，水温不宜过热，以免发生头晕等不适症状；
5、淋浴应安排在饭后1-2h，以免影响消化吸收；随时观察和询问老年人有无不适，一旦有不适感要立即停止操作。
三、床上擦浴法
（一）评估老年人
评估老年人一般情况（卧床老年人），与老年人解释并征得老年人同意。
（二）护理员准备
仪表仪容规范，着装整洁，洗净并温暖双手。对于有皮肤问题、洁癖或心理障碍的老年人，应戴一次性医用橡胶手套。
（三）环境准备
关闭门窗，调节室温至24-26℃，室内留有排风设施，避免缺氧。
（四）物品准备
水盆（内盛温水35℃-42℃）、毛巾、浴巾、浴液、梳子、指甲剪、橡胶单、清洁衣裤、水瓶、污水桶。
（五）操作步骤
1、面部清洁
将物品携至床旁，水盆放于椅子上，松开被子、衣扣，将浴巾盖于胸前，将小毛巾在热水里浸湿挤干，对折成四层，包裹住手，小毛巾的四个角分别擦洗双眼（内眦和外眦）搓洗小毛巾、拧干包裹住手，分别用浴液、清水擦拭额部、鼻部、两颊、耳后、颈部（额部有中间向左右擦洗，鼻部由上向下擦洗，面颊由鼻唇、下巴向左右面颊 擦洗，颈部由中间向左右擦洗），搓洗小毛巾、拧干包裹住手，擦干脸上的水迹。
2、手臂清洁法
脱去老年人一侧衣袖暴露手臂→浴巾铺于手臂下，分别用浴液、清水由前臂向上臂擦拭，洗毕用浴巾擦干（同法擦拭另一侧）。
3、胸部清洁法
将盖被向下折叠暴露胸部→用浴巾遮盖胸部，搓洗小毛巾、拧干包裹住手→分别用浴液、清水由颈部向下擦拭胸部及两侧→擦净皮肤皱褶处（腋窝、乳房下部）→洗毕擦干→擦洗中随时掀开与遮盖浴巾。
4、腹部清洁法
将盖被向下折叠至大腿上部→浴巾遮盖胸腹部，搓洗小毛巾、拧干包裹住手→分别用浴液、清水由上腹部向下腹部擦拭，擦净肚脐皱褶处→擦洗中随时掀开与遮盖浴巾。
5、背部清洁法
协助老年人翻身侧卧→背部朝向护理员→将盖被向上折暴露背部和臀部→浴巾铺于背部臀下，搓洗小毛巾、拧干包裹住手→分别用浴液、清水由腰骶部螺旋形向上至肩部擦洗全背，擦洗臀部→挤干毛巾擦干，更换清洁上衣。
6、下肢清洁法
协助老年人平卧→暴露双腿→浴巾遮盖一侧下肢→另一侧下肢屈膝→一手包裹小毛巾→另一手扶住屈膝下肢的踝部→分别用浴液、清水由小腿向大腿方向擦洗→擦干→同法擦洗对侧下肢。
7、足部清洁法
将被尾向上折→用一软枕垫于老年人膝下→将橡胶单、浴巾铺于足下→水盆放在浴巾上→将老年人一只脚浸于水中用小毛巾清洗各部位（注意趾缝）→将洗净的脚放在浴巾上→同法洗另一侧→撤去水盆→用浴巾擦干双脚。
8、会阴清洁法
将湿毛巾递给老年人自己擦→嘱老年人由会阴上部向下擦至肛门，不能自理者可用会阴冲洗法。